【國際懶人包】林鄭月娥謬誤fact check：「抗體唔係愈高愈巴閉」？ (Patreon)

某前國際都會的鄭市長與普世價值決裂之後，再進一步與科學割蓆。當政府官方顧問也建議第三針打復必泰的抗體效果較科興好，鄭市長為了科興交數，公開向長者表示「抗體唔係話數字愈高就一定愈巴閉，夠就得㗎喇」。

究竟真實是否這樣？讓我們fact check一下：

1. 科興疫苗產生的抗體遠比復必泰疫苗少

近日香港大學一份刊登在國際重要醫學期刊《刺針》的研究指出，研究比較接種不同疫苗的人的抗體水平後，發現接種復必泰疫苗的測試對象，比接種科興疫苗的抗體水平高大約9倍。

2. 科興疫苗與復必泰疫苗的分別

復必泰疫苗為mRNA疫苗（信使RNA），透過導入病原mRNA，指導我們的細胞製造出「刺突蛋白」，從而對病毒產生免疫反應。科興疫苗則是滅活疫苗，透過殺死在實驗室培養的病毒處理後，種入人體體內，造成類似自然感染的免疫反應。mRNA疫苗的缺點，是需要儲存在低溫的環境中，配套要求較高，而滅活疫苗則不用。這也是為什麼很多發展中國家都選用滅活疫苗、而不是mRNA疫苗，但以香港的經濟、醫療水平而選擇科興的，全球只有香港。

3. 無論是接種復必泰、還是科興疫苗，接種一段時間後，抗體水平同樣會下降

根據一項養和醫院正進行接種疫苗後的抗體測試研究，接種科興疫苗的人的抗體水平，比接種復必泰疫苗的低（與上述研究結果相似），而兩者在一段時間後，體內抗體水平都出現下降跡象。有份負責研究的徐詩駿醫生表示即使抗體水平下降，不代表疫苗失效，而是在一段時間後，若人體體內沒有受到新的病毒感染刺激，用作防衛的免疫系統不會持續製造抗體，令抗體水平下降。

4. 「抗體水平越高＝越巴閉」？

人體體內的抗體水平與防禦武漢肺炎病毒，的確並非存在絕對線性關係，但科學家一般相信越多抗體、越有助打擊病毒入侵。例如最近美國的醫療學者在白宮發佈一份關於「抗體水平作為疫苗保護力的可靠指標」的研究，研究追蹤一群接種Moderna疫苗的人，並比較接種後患上武漢肺炎的人的抗體水平、和接種後安然無恙的人的抗體水平，發現前者比後者低得多。

換句話說，抗體水平越高、其實是代表「越巴閉」的，國際上亦有越來越多研究指向相同結果。不過儘管如此，目前未知抗體數值究竟達到多少，才能產生最有效的保護作用。

鄭市長說的「不是抗體水平越高就是越巴閉」，假如要邏輯上成立，大概就是這意思：無論有多少抗體，都不能絕對肯定是有用，所以「不是越高越巴閉」。然而她說的「夠就得」，卻是目前科學不能量度的，因為連中國大陸也沒有定義「抗體夠」的指標。而根據國際研究，科興產生的抗體是明顯低於各種疫苗平均值。問題是，鄭市長一方面強迫全港市民不斷打疫苗，以全球最嚴苛的基準限制通關，卻偏偏又呼籲打抗體不足的疫苗。整個邏輯，除了在南深圳見怪不怪，在任何正常地方，都是匪夷所思。

參考資料：

Khoury DS Cromer D Reynaldi A et al. Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune protection from symptomatic SARS-CoV-2 infection. Nat Med. 2021; (published online May 17.) https://doi.org/10.1038/s41591-021-01377-8

Koch T Mellinghoff SC Shamsrizi P Addo MM Dahlke C Correlates of vaccine-induced protection against SARS-CoV-2. Vaccines (Basel). 2021; 9: 238

Earle KA Ambrosino DM Fiore-Gartland A et al. Evidence for antibody as a protective correlate for COVID-19 vaccines. Vaccine. 2021; 39: 4423-4428